在第一屆Regenovo生物3D打印學術論壇上，臺灣大學組織工程與3D列印中心主任徐善慧教授分享了其團隊在水性高分子材料用于3D生物打印方面的一些研究成果。

　　工業上有很多種3D技術，但并不是都能夠應用于生物醫學。因此生物醫學中除了用一些硬組織材料，就是一些鐳射技術，有機材料比較常見的是SLAFDM和LFDM，最簡單的是擠壓成型的方法。一般的3D打印材料可以大致分為無機材料和有機材料兩大類，今天我主要針對有機材料的部分。

　　低溫加工水性材料的出現

　　有機材料的好處就是加工方式很多，目前在產業界用得最多的是聚乳酸（PLA）和丙烯晴-丁二烯苯乙烯共聚物（ABS），他們的差異在于ABS是不能分解的。

　　高分子3D打印材料最流行是ABS，他的加工性能很好，但是他的問題在于它的一般加工方式是高溫，在打印的時候會有味道，這個味道與他的揮發性有關，因此近年來受歡迎程度不及PLA。如果用高溫加工，PLA和PCL都會發生水解，因此打印出的東西跟原料是不一樣的，這就限制了在醫療領域的應用，因此我們在2001年開始就決定不用高溫來做PLA和PCL的打印，因為打印完以后，原料的水解程度都不一樣。因此后來我們改用溶劑的方法，在低溫下來加工。

　　高分子的好處在于他除了可以用熔融加工之外，還可以用溶劑加工，溶劑就可以用低溫，但是溶劑大部分都是有毒的，PLA、PCL的溶劑通常有1，4-二惡烷、二氯甲烷、三氯甲烷。水性打印材料做到了綠色環保，不僅是對外環保，對人體也是安全的，不用擔心當生物打印支架的孔隙度高的時候殘余溶劑的安全性。

　　常用的水性打印材料中，天然高分子的有殼聚糖、明膠等，殼聚糖以液體冷凍沉積方式成型，但是他性質較脆，明膠以光固化方式成型，用光固化的好處是容易成型，但是會存在自由基，如果打印的是細胞，不同的細胞吃掉自由基的程度不同，因此系統換了細胞之后，就需要調整，而且細胞的存活率會受到自由基的影響。合成高分子有PEG和普朗尼克，它們的優點在于靈活的可修飾性，但是它們不能生物分解，只能溶解，因此只有在小分子的時候可以溶解，然后被排出體外。

　　改善方案

　　1、水性生物可降解有機彈性體的3D打印技術

　　我們把PCL或者PLA這種可分解的聚酯引入到PU這個高分子的R端，接著經由一些小分子合成技術做自乳化，在這里引入帶負電的物質，可以把它做成帶負電的納米彈性體，然后就可以簡單地利用水性低溫的系統來物化成型。這就是我們的打印系統，大概在-20~-30℃的低溫情況下就可以快速地進行打印。

　　那為什么我們可以做這件事呢？原因就是，我們打印出來的東西里面有大堆PU的納米彈性體，每一個納米彈性體大概有200-300的高分子鏈，每條鏈帶分子量是10萬，所以整體有1000萬的分子量，所以它相當于一個納米的橡膠，雖然是納米級別的，但是仍然有彈性體的力學特性。這樣的物質有一個好處，就是把它加工之后變成了水不溶性，可以打印出各種大小的目標物質，這些目標物質都是水性的打印材料，但是可以不溶于水。打印出來的軟骨，它的壓縮性值、各種機械性值、動態機械性值跟天然的軟骨是比較類似的。

　　接下來的問題就是細胞是否可以留在里面。從我們得到的結果來看，細胞在PU里面可以長得比PLGA還要好，原因是PLGA表面都是疏水基團，而我們的PU是水性系統，細胞更容易種進去。所以整體來講，它的生物相容性是很好的，并且更大的好處是我們可以把生長因子、FTF或者其他藥物跟細胞同時打印進去，然后隨著時間的推移在體內釋放出來。

　　有人說在平面培養細胞的時候Y27632不會軟骨化，但是在三維空間會。所以我們用含有Y27632的打印物來考察釋放情況隨著時間發生的變化。加Y27632取代TGFβ的好處是，因為TGFβ也是硬骨發育過程中需要的生長因子，所以一直釋放TGFβ會走向硬骨化，但是如果用Y27632是不會的。我們看到的結果是在三天之后干細胞都可以達到一個有效濃度，這也就意味著可以聚集然后軟骨化。

　　基因表現也都顯示出把細胞種進我們打印出來的生物支架里之后，會有最好的軟骨化，蛋白質表現層面也都呈現同樣情況。

　　2、水性生物可降解水凝膠的生物打印材料

　　我們制成的水性材料有一個最大的缺點，就是當我們要連細胞和組織一起打印出來的時候，細胞是不太耐凍的。有團隊嘗試用低溫加DMSO來保持細胞的活性，但是不太成功。我們希望用溫感或是光固化去折中或者修改我們這些材料，希望可以把它做成一個水凝膠的打印材料。

　　在文獻里面有很多人都講過不同的技術，但是大部分材料都還不能滿足打印的時候讓它變形，打印完了之后又不變形的要求。

　　我們之前把同樣的PU材料在改了一些R端的比例之后，發現這些納米彈性體變成凝膠了，而且這個凝膠的狀況是不可逆的，能夠含住細胞。PU的水溶液好處就在于可以直接調節其中的固體成分，來改變整體的化學結構，從而改變硬度。所以可以看到，生物打印技術的發展中，流變學絕對是非常重要的一個參數，而我們的材料是可以改變流變學性質的。

　　生物打印的未來發展還需要解決什么問題？

　　我認為在未來，多細胞多材料當然要配上多噴頭的設計，會使打印得到發展。

　　另外一個非常重要的就是血管網絡形成。軟骨沒有血管，所以好做，但是很多組織都要血管。這個也是未來的一個方向，你如果要打印器官，尤其是腎臟、肝臟這種大型組織，血管網絡的形成是非常重要的一個瓶頸。

　　3D生物打印到目前還有很多的改進空間，這部分我相信是有機高分子材料能夠貢獻的，主要的原因在于它有可能實現形變的時候可以形變，而打印完了又可以保持不變，并且能夠保護細胞使其存活。

　　小結

　　1、新型的有機高分子打印材料墨水仍在發展中，希望全世界都在這個領域能夠嶄露頭角；

　　2、打印的設備，不管是高溫控制還是光交聯的平臺，在設計的時候要跟新穎的墨水材料能夠彼此配合；

　　3、希望能夠在生物墨水流變學上面找到一個平衡點，讓生物墨水有一天能夠很好地把組織和細胞打印出來。